تهدیدی برای جامعه انسانی و دامی
دکتر روزبه شباک – شرکت ماهور دانش اسپادان
دنیایی را تصور کنید که در آن عفونت ها و بیماری های موجود در انسان، حیوانات و گیاهان غیر ممکن است درمان شوند. این بدترین سناریو می تواند به واقعیت تبدیل شود زیرا باکتری ها، ویروس ها و انگل ها در برابر داروهایی که ما برای مبارزه با آنها استفاده می کنیم مقاومت می کنند. مقاومت ضد میکروبی یا AMR به یکی از مهم‌ترین مسائل بهداشتی در زمان ما تبدیل شده است. راه حل ها وجود دارد و همه باید در مبارزه با این تهدید جهانی نقش داشته باشند. مقاومت ضد میکروبی یک تهدید فزاینده برای سلامت حیوانات و انسان است ( مقاله منتشر شده توسط oie) آنها در زمره شگفت انگیزترین دستاوردهای بشریت قرار می گیرند. داروهای ضد میکروبی مانند آنتی بیوتیک هایی که برای درمان عفونت های باکتریایی استفاده می شوند، راه را برای بهبود شرایط زندگی برای انسان و حیوانات هموار کردند. قبل از طب مدرن، عفونت‌های ناشی از بریدگی‌های جزئی می‌توانست منجر به عفونت جریان خون یا مرگ شود. امروزه، ضد میکروبی ها به حیوانات و انسان ها کمک می کنند تا زندگی طولانی تر و سالم تری داشته باشند. اما این تا کی ادامه خواهد داشت؟ بسیاری از این داروهای نجات دهنده با مقاوم شدن میکروب های حساس قبلی (باکتری ها، ویروس ها، قارچ ها و انگل های میکروسکوپی) کارایی خود را از دست می دهند. این پدیده به عنوان "مقاومت ضد میکروبی" یا AMR شناخته می شود. مقاومت ضد میکروبی منجر به ظهور به اصطلاح "ابر میکروب ها" شده است که کارکنان مراقبت های بهداشتی، دامپزشکان و سایر ارائه دهندگان بهداشت حیوانات را به دلیل کاهش گزینه های درمانی موثر برای پیشگیری، کنترل و درمان بیماری های عفونی به چالش می کشد. حیوانات و انسان ها بار دیگر در برابر عفونت درمانده می شوند. با معکوس کردن چندین دهه پیشرفت، مقاومت ضد میکروبی یکی از بزرگ‌ترین چالش‌های بهداشت جهانی در زمان ما است که به یکی از علل اصلی مرگ و میر در سطح جهانی تبدیل شده است. این یک تهدید فزاینده برای سلامت حیوانات و انسان و همچنین معیشت و امنیت غذایی در سراسر جهان است. خبر خوب این است که راه حل هایی برای مهار ظهور میکروب های مقاوم به دارو وجود دارد. و همه - کشاورزان، تولیدکنندگان حیوانات آبزی، ارائه دهندگان بهداشت حیوانات، کارکنان مراقبت های بهداشتی، شهروندان هر کشوری- می توانند برای مبارزه با این تهدید علیه سلامت جهانی اقدام کنند. اثرات AMR بر سلامت حیوانات، انسان، گیاه و محیط چیست؟ گسترش گونه‌های مقاوم جدید باکتری در جانوران خشکی‌زی و آبزی منجر به افزایش رنج و تلفات حیوانات می‌شود. این امر به نوبه خود بر معیشت در سراسر جهان تأثیر می گذارد، زیرا 1.3 میلیارد نفر برای زندگی خود به دام متکی هستند و بیش از 20 میلیون نفر به آبزی پروری وابسته هستند. هنگامی که آنتی بیوتیک ها در خاک و آبراه ها ریخته می شوند، گونه های مقاوم باکتری در محیط ظاهر می شوند. آنها به نوبه خود می توانند حیوانات و انسان هایی را که با آنها در تماس هستند آلوده کنند. همچنین باکتری‌های مقاوم به آنتی‌بیوتیک حیوانات تحت درمان می‌توانند در کود حیوانی وجود داشته باشند و در نتیجه در محیط زیست و حیات وحش منتشر شوند. استفاده مسئولانه از آنتی بیوتیک ها و دفع مناسب داروهای مصرف نشده و تاریخ مصرف گذشته و همچنین ضایعات صنایع مربوطه تضمین می کند که این داروها گرانبها تا حد امکان دور از محیط هستند و خطر ایجاد باکتری های مقاوم را کاهش می دهد. همین پدیده را می توان در سلامت انسان نیز مشاهده کرد، با مقاومت ضد میکروبی ناشی از استفاده نادرست از آنتی بیوتیک ها در افراد. امروزه، سویه های مقاوم جدید باکتری به طور خطرناکی بر بیماران بیمارستانی در سراسر جهان تأثیر می گذارد. درمان عفونت‌هایی مانند سوزاک، سیستیت یا عفونت‌های مرتبط با جراحی‌های معمول مانند تعویض مفصل ران در انسان سخت‌تر می‌شود. هنوز مشخص نیست که چه تعداد از مرگ و میرهای انسانی با AMR در حیوانات، به ویژه از طریق عفونت های منتقله از غذا، منشأ گرفته است. به منظور اطمینان از اثربخشی ضد میکروبی ها و تضمین دستاوردهای سلامت و توسعه در این 50 سال گذشته، مقاومت ضد میکروبی باید مهار شود. در حالی که بار فعلی بیماری در حیوانات به دلیل AMR در سطح جهانی ناشناخته باقی مانده است، چندین ابتکار برای تخمین آن در حال انجام است، به ویژه برنامه جهانی بار بیماری های حیوانات که ما به طور فعال در آن مشارکت داریم.